Comment la codéine agit-elle sur la douleur ?
Pourquoi seule la codéine semble pouvoir soulager mes douleurs dorsales ?
Les réponses avec le Pr Serge Perrot, médecin de la douleur et rhumatologue :
"Il faut savoir que la codéine n'est pas un médicament qui marche tout seul, par soi-même. La codéine est efficace uniquement parce qu'elle est transformée en morphine. Il faut donc avoir en soi des enzymes qui vont transformer la codéine en morphine. Ces enzymes peuvent la transformer beaucoup ou pas beaucoup selon les individus et les différences sont importantes d'un individu à l'autre. Près de 10% de la population ne transformera pas la codéine. Leur donner de la codéine sera donc inutile.
"Les paliers de l'OMS sont validés surtout pour la douleur du cancer. Dans les autres douleurs, ces paliers ne marchent pas forcément. On n'a pas forcément le même type d'équation. Dans certains cas, si les patients ont très mal, on ne va pas passer par le paracétamol, on va s'orienter d'emblée vers des médicaments plus forts."
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Questions/réponses :
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