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Quels sont les symptômes du cancer du testicule ?

Quels sont les symptômes du cancer du testicule ? Depuis quelques années j'ai noté une "bosse" sur un des testicules, qui rend ce dernier difforme. Dois-je m'inquiéter ? Qui voir ? Mon conjoint a de temps en temps des sensations de chaleur sous les testicules. Il a 30 ans. Est-ce un signe ?

La rédaction d'Allo Docteurs

Rédigé le 12/05/2011

Les réponses avec le Pr. François Desgrandchamps, urologue à l'hôpital Saint-Louis (Paris) :

"La douleur est très rare pour un cancer du testicule. Il s'agit d'une région où la peau se distend très facilement. Il n'y a donc pas de traction, de tension. Il n'y a aucune douleur, sauf quand à l'intérieur de la tumeur, quelque chose saigne. À ce moment-là, il y a une tension brutale sur les tissus. Sinon cela se fait très progressivement, et seule la palpation permet de déceler les premiers signes. C'est vraiment le message principal qu'il faut faire passer. C'est l'autopalpation qui va permettre de sentir à l'intérieur du testicule quelque chose de dur. En moyenne, il y a 6 mois de retard entre le moment où la personne sent une anomalie dans le testicule et le moment où l'homme ose aller consulter.

"Toute bosse n'est pas un cancer. La tuméfaction la plus fréquente dans le testicule, ou autour du testicule, est le kyste de l'épididyme qui est en fait une poche de liquide, ou l'hydrocèle qui est encore plus fréquent. Il s'agit de liquide autour du testicule complètement bénin. L'examen qui permet de le confirmer est une échographie. La palpation permettra également à un urologue de distinguer des choses. L'échographie fait le diagnostic, si le nodule est dans le testicule, c'est un cancer jusqu'à preuve du contraire. Si au contraire le nodule est à côté du testicule, à l'intérieur de la peau de la bourse, mais pas dans le testicule, c'est bénin. Il s'agit alors soit d'un kyste sur l'épididyme, soit de l'eau que l'on appelle hydrocèle. Il ne faut pas attendre plusieurs années avant de consulter. En moyenne il y a 6 mois de retard.

"Le passage chez le médecin généraliste est souvent suffisant. Le généraliste va examiner le patient, et va demander l'échographie qui va permettre de déterminer la gravité. Si c'est le testicule alors c'est dangereux. Si c'est en dehors du testicule mais dans la bourse, c'est le plus souvent bénin.

"Pour les sensations de chaleur, ce n'est pas du tout un signe. Pour les sensations de chaleur, il n'y a pas de cause particulière."

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Questions/réponses :

* Les réponses avec le Pr. François Desgrandchamps, urologue à l'hôpital Saint-Louis (Paris)