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Existe-t-il un test de détection de l'appendicite ?

Existe-t-il un test de détection de l'appendicite ?

La rédaction d'Allo Docteurs

Rédigé le 07/03/2012, mis à jour le 27/04/2015

Les réponses avec le Pr. Arnaud Bonnard, chirurgien viscéral pédiatrique à l'hôpital Robert Debré (Paris) :

"L'appendicite est un diagnostic difficile à faire contrairement aux idées reçues. Le diagnostic est difficile car chez l'enfant, n'importe quelle infection virale peut donner des douleurs abdominales. Pour établir le diagnostic, on fait d'abord confiance à la clinique. Et quand la clinique fait défaut, on peut réaliser des examens complémentaires comme une échographie et un scanner (réalisé plutôt chez l'adulte). Pour l'enfant on préfère réserver le scanner à des indications particulières car cet examen est irradiant.

"On peut aussi mesurer l'augmentation des globules blancs dans le sang et l'augmentation de la protéine CRP (protéine de l'inflammation). Mais des enfants peuvent présenter des péritonites appendiculaires avec des CRP normales et des globules blancs normaux. C'est donc l'examen clinique et si besoin l'échographie, qui vont permettre de faire le diagnostic d'appendicite. La fièvre n'est en générale pas très élevée en cas d'appendicite simple mais beaucoup plus élevée en cas d'appendicite compliquée ou de péritonite."

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Questions/réponses :

* Les réponses avec le Pr. Arnaud Bonnard, chirurgien viscéral pédiatrique à l'hôpital Robert Debré (Paris)