Cancer de l'estomac : comment vivre sans estomac ?
Comment vivre sans estomac ?
Les réponses avec le Pr Michel Ducreux, oncologue digestif :
"La situation est différente en cas de gastrectomie totale, c'est-à-dire quand on enlève tout l'estomac et on met à la place un morceau d'intestin grêle qui en principe petit à petit se dilate, mais il est vrai qu'il n'y a plus de pré-digestion des aliments par la fonction gastrique : il n'y a plus d'acide… Ceci dit beaucoup de personnes n'ont pas d'acide dans l'estomac ou prennent des anti-acides et elles arrivent tout de même à digérer. Néanmoins, clairement l'absorption est bonne. Et entre le poids que l'on peut avoir avant l'intervention chirurgicale et le poids après, il y a un déficit de poids qui n'est jamais rattrapé. Il ne faut pas que les patients se fixent un but en terme de poids car sinon c'est une catastrophe. Ils se fixent dessus et ils sont extrêmement mal en terme de qualité de vie.
"L'ablation de l'estomac ou non dépend de la localisation du cancer. Si le cancer est situé dans la partie inférieure de l'estomac, on peut parfaitement réaliser une gastrectomie des quatre cinquièmes, c'est-à-dire laisser tout de même une poche de l'estomac qui fonctionne un petit peu et permet d'avoir une fonction de réservoir. Mais si le cancer est situé à la partie verticale de l'estomac malheureusement on n'a pas le choix, il faut vraiment enlever tout l'estomac. Le cancer de l'estomac est un cancer qui est susceptible de métastaser au niveau des ganglions, au niveau du foie, au niveau du péritoine…"
