Spondylarthrite ankylosante : aucun signe à l'imagerie ?
Est-ce possible de faire un diagnostic confirmé de spondylarthrite sans aucun signe à l'imagerie ? C'est mon cas, mais je reste sceptique.
Les réponses avec le Dr Patrick Sichère, rhumatologue à l'hôpital Delafontaine (Saint-Denis) :
"Il y a plusieurs formes de spondylarthrite. Il y en a qui sont évidentes et d'autres qui ne le sont pas, avec des douleurs qui peuvent se rapprocher de la fibromyalgie. C'est un contexte de douleur. Et on va se servir de plusieurs choses, d'analyses de sang notamment pour rechercher un gène qui est souvent associé à la spondylarthrite mais pas toujours. D'ailleurs, ce n'est pas non plus parce que l'on a ce gène, que l'on a une spondylarthrite. Et on va également chercher ces signes radiologiques, mais qui ne sont pas toujours retrouvés. C'est pour ça que nous avons créé des critères. Et c'est en associant plusieurs critères que l'on va pouvoir évoquer la maladie même si par exemple, il n'y a pas d'images radiologiques."
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* Les réponses avec le Pr. Daniel Wendling, rhumatologue au CHU de Besançon et le Dr Patrick Sichère, rhumatologue à l'hôpital Delafontaine (Saint-Denis)
