Des bons d'achat pour arrêter de fumer : une méthode qui paye
Une équipe écossaise a étudié l'efficacité d'une méthode originale contre la cigarette : la distribution de bons d'achat pour motiver des femmes enceintes à arrêter le tabac. Et ça marche !
Alors que plus d'un tiers des femmes fument au début de leur grossesse, des chercheurs ont observé l'influence d'incitations financières sur l'arrêt du tabac. Publiée dans la revue médicale britannique BMJ, cette étude conduite par des chercheurs des universités écossaises de Glasgow et de Stirling, a porté sur 612 femmes enceintes et fumeuses vivant à Glasgow. Ils ont offert à la moitié d'entre elles des bons d'achat d'une valeur maximale de 400 livres sterling (environ 534 euros) par participante pour les inciter à arrêter la cigarette. L'autre moitié ne recevait rien.
Un premier bon d'une valeur de 50 livres sterling (environ 66 euros) était donné à celles qui acceptaient de participer à une réunion avec un professionnel pour fixer une date pour arrêter la cigarette. Un autre bon de 50 livres attendait celles qui arrêtaient de fumer pendant quatre semaines, puis un de 100 livres pour 12 semaines d'abstinence et enfin 200 livres pour 34-38 semaines sans cigarette. Des tests sur la salive et l'urine étaient utilisés pour contrôler que les participantes cessaient effectivement ou non de fumer. Toutes les femmes bénéficiaient de consultations régulières et de substituts nicotiniques gratuits.
Trois fois plus d'arrêts du tabac
Un an après le début de l'expérience, "15% des femmes à qui des incitations financières étaient offertes restaient abstinentes contre seulement 4%" dans l'autre groupe, selon les auteurs. Pour eux, chez les femmes les plus défavorisées, l'argent représenterait une soupape permettant de relâcher la pression, et donc de fumer moins. La plupart des femmes ayant participé à l'étude provenaient de milieux pauvres, mais l'idée d'une incitation financière "semble fonctionner" dans toutes les catégories sociales, a expliqué à l'AFP David Tappin de l'Université de Glasgow, cosignataire de cette étude.
Mettre en place une telle méthode demanderait un investissement financier relativement élevé, mais certainement de moindre coût face au prix global des méfaits du tabac sur les fœtus et les nouveau-nés, estiment les chercheurs. On évalue à 5.000 le nombre des fausses couches attribuées tous les ans à la cigarette au Royaume-Uni. La France quant à elle détient le triste record du pays européen où les femmes enceintes fument le plus… Une femme enceinte fumeuse a trois fois plus de risque d'accoucher prématurément.
Source : Financial incentives for smoking cessation in pregnancy: randomised controlled trial. D. Tappin et al. BMJ, 27 janvier 2015. doi:http://dx.doi.org/10.1136/bmj.h134
