Ostéoporose : le traitement hormonal est-il efficace ?
Est-il vrai que le traitement hormonal substitutif n'est plus le meilleur traitement contre l'ostéoporose après la ménopause ?
Les réponses du Pr. Bernard Cortet, rhumatologue au CHRU de Lille :
"Être une femme jeune et être touchée par l'ostéoporose, est une éventualité assez rare. Entre 40 et 60 ans, on a rarement une fracture par fragilité osseuse. Néanmoins on dispose d'efficacité anti-fracturaire. Après il faut surveiller le rapport bénéfice-risque. Il y a une morbidité augmentée notamment d'un point de vue cardiovasculaire, infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral… et aussi des risques de cancer du sein. Le rapport bénéfice-risque est important. Mais au delà de 60 ans, il n'y a plus de place pour le traitement hormonal en terme de stratégie dans le cadre du traitement de l'ostéoporose.
"Le traitement hormonal est bénéfique le temps où on le prend. Il n'y a pas d'effet rémanent, à l'inverse d'autres traitements tels que les biphosphonates."
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Dossier :
Questions/réponses :
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Le surpoids favorise-t-il l'ostéoporose ?
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- Comment savoir si l'on souffre d'ostéoporose ?
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- À quel rythme doit-on effectuer une ostéodensitométrie ?
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- L'ostéoporose est-elle une maladie héréditaire ?
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- J'ai pris un traitement de biphosphonate durant sept ans, et malgré cela mon ostéoporose s'accentue. Pourquoi ?
Les biphosphonates ne risquent-ils pas d'être très nocifs à long terme par leur effet cumulatif dans l'organisme ?
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* Les réponses du Pr. Bernard Cortet, rhumatologue au CHRU de Lille
