Ch@t : Avoir de belles fesses
Ch@t du 18 octobre 2011 de 15h à 16h. Avec les réponses des Drs Claude Aharoni et Foued Hamza, chirurgiens plasticiens.
Les réponses du Dr Claude Aharoni, chirurgien plasticien
- L'intervenant pendant l'émission a parlé du lipofilling en précisant que le résultat hors fonte est définitif. Pourtant plusieurs personnes parlent du fait que la graisse n'a pas tenu. Conséquences : bosses ou disparition totale du résultat. Qu'en pensez-vous ?
La prise de graisse est en effet difficile sur ces zones du corps qui sont très mobiles.
- J'ai 59 ans et mal aux fesses très vite quand je suis assise. Les injections de graisse sont-elles une solution ou suis-je trop vieille ?
La réinjection de graisse ne changera rien, les zones traitées n'étant pas les zones d'appui mais la partie supérieure des fesses.
- J'ai entendu dire que dormir sur le ventre aidait à garder des fesses fermes. Est-ce vrai et dans ce cas, est-ce que cela ne jouerait pas également sur la forme de la poitrine ?
Non c'est faux.
- Les prothèses masculines et féminines sont elles identiques ?
Oui.
- Le lipofilling utilisé pour les fesses a t-il de bon résultats sur la poitrine ? (Asymétrie, creux bosses).
Oui les résultats sont bons mais l'augmentation de volume reste modérée après une seule intervention.
- Le résultat est-il définitif et garanti ?
Non il n'est pas garanti.
- Je suis un homme de 32 ans et assez fourni aux fesses et aux hanches. Quelle solution proposez-vous pour les réduire ?
Une lipoaspiration.
- Je voudrais savoir si je me refais les fesses par injection de ma graisse et que après l'opération je perds 2 tailles de vêtements, environ 10kg, est-ce que je fondrai des fesses ?
Oui.
- Je suis actuellement une lycéenne, je suis en train de faire un exposé noté pour mon bac sur la chirurgie esthétique et ses effets sur notre société. Pensez-vous que c'est un effet de mode créé par la société ? Ou bien un besoin de plus en plus important chez les femmes ?
Ce n'est pas un effet de mode puisque la demande existe depuis les années 60 au Brésil, mais en effet les tenues vestimentaires mettent de plus en plus en valeur les jolies fesses.
- Est-ce une chirurgie lourde ou assez simple et quel en est le coût ?
Il s'agit d'une chirurgie contraignante qui a un coût de 5 à 6000 euros.
- Un rejet de l'implant est-il possible ? Si oui, quelles sont les solutions ?
Il s'agit plutôt de risques infectieux et de déplacement des implants. La solution passe par une ablation des prothèses ou un repositionnement.
- Quels sont les désavantages que peuvent présenter les prothèses ?
Infection, déplacement, visibilité de l'implant.
- Pouvez-vous rappeler le prix d une intervention avec pose de prothèses ?
5 à 6000 euros.
- Est-ce que l'injection de graisse est possible aussi dans les seins et son tarif ?
Oui et le tarif est de 4 à 5000 euros
- Dans quels cas déconseillez-vous la mise de prothèses ?
Chez les patientes les plus maigres et chez celles dont les fesses tombent.
- Si le sport agit en profondeur sur les muscles fessiers, est-ce que des douches froides peuvent aider à maintenir la fermeté du fessier à long terme ?
Juste sur le moment.
- Une perte de poids générale entraîne-t-elle une réduction du volume des fesses et des hanches ?
Beaucoup moins au niveau des hanches qui peuvent rester épaisses malgré la perte de poids.
- Quelle est la chirurgie qui présente les meilleurs résultats : celle avec injection de graisse ? Ou celle avec pose d'implants ?
On ne peut pas les opposer. les résultats sont liés à la bonne indication et chaque patient est différent.
- Quelle est la durée de convalescence pour une pose de prothèses ?
Un mois.
- La lipoaspiration est-elle contre-indiquée en cas de vergetures ?
Non mais elle sera beaucoup plus légère.
- Est-il possible de faire une lipo + injection de graisse en anesthésie locale ?
Oui.
- Pour le lipofilling des seins, pour obtenir un résultat satisfaisant en taille (passé d'un A à un B par exemple) et dans l'esthétique combien d'opérations faut-il ?
Généralement une seule.
- Pouvez-vous préciser pourquoi vous déconseillez la mise de prothèse chez les personnes ayant les fesses tombantes ou étant plutôt maigres ?
Parce que les prothèses ne remontent que très peu les fesses et que chez les patientes maigres, les prothèses pourraient se sentir ou se voir.
- Je suis désespérée. Je ne peux pas y arriver avec du sport et je n'ai pas 6000 euros. Il n'y a pas d'autres solutions ?
Malheureusement, il n'existe que très peu de solutions au niveau des fesses.
- Est-ce qu'un lifting fessier peut avoir un effet bénéfique sur une hyperpilosité. Et est-ce que ce genre de chirurgie ne peut pas être la cause de vergetures post-opératoires ?
Non aucune modification de la pilosité. Généralement les tensions sur la peau sont minimes donc pas de vergétures.
- Vous parlez d'un mois c'est-à-dire ? Dormir sur le ventre et pas de position assise pendant cette durée ?
Oui, il faut dormir sur le ventre pendant un mois et la station assise est autorisée assez rapidement.
- Pour le lipofilling le résultat est-il lisse ? On voit souvent sur internet que des irrégularités peuvent apparaitre après cette opération ?
Oui si l'on respecte les règles de la réinjection.
- Je suis infirmière et fais des IM, y a-t-il un risque de perforer un jour la prothèse en silicone ?
Oui si la patiente ne vous prévient pas de la présence de la prothèse.
- Quels sont les effets secondaires de la lipoaspiration ?
Il y en a très peu aujourd'hui : irrégularités, vagues, asymétrie, excès de peau.
- Peut-on injecter de la graisse dans les seins à la place de prothèses ?
Oui.
- Quelles sont les règles de réinjections, injecter en dessous du muscle ?
Injection au dessus du muscle de manière douce et progressive avec de toutes petites canules.
- Il faut combien de jours d'arrêt maladie ?
Aucun jour d'arrêt maladie puisqu'il s'agit d'une intervention de chirurgie esthétique. il faut poser des congés.
- Je suis un homme et mes fesses sont volumineuses avec de la cellulite dedans, mais le haut de mon corps est parfaitement mince, que dois-je faire ?
Une lipoaspiration.
- On peut s'asseoir juste après l'intervention ?
Oui.
- Je voudrais me faire réduire ma culotte de cheval et me faire réinjecter dans les seins est-ce possible ?
Oui c'est possible.
- D'après vos réactions pour un résultat garanti et sur le long terme, il vaut mieux privilégier la pose de prothèses ?
Oui
- Cela consiste en quoi la lipoaspiration ?
Aspiration de la graisse au moyen d'une canule.
- Peut-on obtenir le même résultat esthétique en faisant du sport qu'en passant par la chirurgie ?
Ceci dépend de la morphologie et de l'importance de votre musculature fessière.
- L'opération coûte combien ? Est-ce que c'est pris en charge ? Si oui à combien de% ?
Elle coûte entre 4 et 5000 euros et n'est pas prise en charge.
- J'ai un fessier important mais comment déterminer l'importance du muscle par rapport à la graisse ?
Par l'examen clinique.
- Aprés une lipoaspiration il y a 1 an aux hanches, genoux et cuisses peut-on en faire une autre pour les fesses et chez le même chirurgien ou il vaut mieux en changer ?
Oui, l'idéal est de conserver son praticien.
- Quel est le prix d'une consultation chez un chirurgien plasticien ?
Entre 80 et 120 euros
- Je peux m'adresser à qui à Strasbourg ?
Consultez le site de la société française de chirurgie esthétique.
- Est-ce que c'est normal pour un homme de n'avoir que la partie inférieure du corps qui soit volumineuse ?
Cela témoigne souvent d'un goût prononcé pour les sucres.
- Quelle est la fourchette de prix pour une lipoaspiration (ventre+cuisses) + réinjection ? En anesthésie locale.
Entre 4 et 5000 euros.
- Pour le moment j'ai les fesses plutôt rebondies, néanmoins, les fesses plates sont courantes dans ma famille, est-ce que le sport pourra endiguer le soucis dans les années à venir ?
Le sport ne peut être que bénéfique.
- Est-ce que tous les chirurgiens plasticiens sont spécialistes sur tous le corps ou il y a des spécialistes pour certaine partie du corps ?
Chaque chirurgien a une spécialité dans la quelle il excelle.
L'idéal est la liposculpture lorsqu'il y a suffisamment de graisse à utiliser.
- Les cicatrices placées sous le pli de la fesse après l'exerèse de l'excès de peau ont-elles tendance à être larges parce que trop sollicitées ?
Elles restent fines généralement.
- Y a-t-il une autre solution pour remonter les fesses ?
Oui le lifting de fesses.
- J'ai entendu dire que le lifting des fesses avait l'inconvénient de laisser des cicatrices assez importantes ?
Seulement si on lifte trop fort.
Les réponses du Dr Foued Hamza, chirurgien plasticien
- Au bout de combien de temps a-t-on un résultat définitif ?
A partir de six mois le résultat se stabilise.
- Combien d'années dure un prothèse ? Une prothèse s'use-t-elle avec le temps ? Quels en sont les signes ?
Une prothèse de fesse est un corps étranger donc on a l'obligation d'effectuer un contrôle annuel. La durée de vie de la prothèse est de 15 à 20 ans.
- Y a-t-il comme pour les prothèses de seins une perte de sensibilité quasi définitive ?
Il n'y a pas de perte de sensibilité définitive dans les implants mammaires donc la même chose au niveau des implants fessier. Si c'est le cas il vous faut consulter votre chirurgien.
- Vous avez dit qu'il ne fallait pas s'asseoir durant quelques temps après l'intervention. Pourquoi ? Que se passe-t-il si on n'écoute pas ce conseil ?
Si vous ne suivez pas ce conseil vous risquez de perdre toute la graisse qu'on vient d'injecter.
- Peut-on subir cette intervention si l'on a une fuite mitrale, une insuffisance tricuspide et des extrasystoles. Le tout à un stade minime et sans traitement ?
Pour nous il n'y a aucun problème chirurgical, il faudrait consulter votre médecin traitant qu'il valide avec l'anesthésiste la possibilité d'une intervention.
- Existe-t-il une chirurgie de réduction de volume des fesses ? Lipoaspiration ?
Effectivement la lipo-aspiration peu réduire le volume des fesses.
- La patiente peut-elle choisir elle même sa prothèse ?
Cela dépend des indications locale.
- Pendant toute une période, on ne doit pas s'assoir sur les fesses et on doit rester debout ou allongé sur le ventre mais comment fait-on pour aller aux toilettes, est-ce que c'est douloureux si on y va juste après l'opération ?
Pour l'injection de graisse cela ne pose aucun problème. Pour les implants , le personnel infirmier vous y aidera le tout sans aucune douleur.
- J'ai eu un lifting des cuisses il y a 11 ans. Aujourd'hui, j'envisage une intervention sur le ventre (à 64 ans). Vaut-il mieux une lipoaspiration avec reinjection dans les fesses que j'ai plates ou une abdominoplastie ?
Il faut faire une consultation pour une évaluation.
