Ch@t : Grippe A, la vaccination des enfants
Ch@t du 1er décembre 2009 Avec les réponses du Pr. Emmanuel Grimprel et du Dr Robert Cohen, pédiatres et infectiologues, du Dr Nicole Guerin, pédiatre, et du Dr Charlotte Tourmente, médecin généraliste.
Les réponses du Pr. Emmanuel Grimprel
- En France, par précaution, depuis 2000, l'AFSSAPS a demandé le retrait du thiomersal dans tous les vaccins. Alors pourquoi en réintroduire dans le nouveau vaccin contre la grippe A ?
Parce-qu'il est conditionné en flacons multidoses.
- Sur le bon de vaccination reçu hier, plusieurs noms de vaccin sont mentionnés en fonction du laboratoire. Puis-je avoir le choix ? Avec ou sans adjuvant ?
Le choix du vaccin dépend du terrain (âge, maladies éventuelles) du sujet. Le bon permet d'être utilisé avec la totalité des vaccins qui seront utilisés. Il suffit de cocher.
- Mon épouse, enceinte de 6 mois, et ma fille de 3 ans ont été vaccinées, je n'ai pas reçu de convocation, ne suis-je pas prioritaire ?
Pas encore mais cela va venir vite.
- Pourquoi toutes ces questions sur les conséquences de ce vaccin qui nous font tant hésiter ?
En effet, pourquoi ? D'autres pays voisins et européens aussi intelligents que nous et ne font pas une telle polémique.
- Peut-on attraper la grippe si on est vacciné ?
Oui, si la vaccination est récente. On est protégé à priori à partir de 10 jours, sûr après 3 semaines. Enfin, il pourra y avoir des échecs mais ils seront vraissemblablement exceptionnels.
- J'ai vacciné ma fille de 4 ans le 21/11 avec adjuvant et après j'entends par R. Bachelot que les moins de 10 ans seront vaccinés sans les adjuvants... Ai-je fait prendre un risque à ma fille ? Est-ce que l'adjuvant est vraiment nocif ?
Non, c'est un choix politique. Les deux vaccins ont une autorisation. Les Suisses utilisent uniquement le vaccin adjuvé dans ce cas.
- J'ai eu la grippe A il y a 3 semaines, puis-je l'avoir de nouveau ?
Si vous avez vraiment fait la grippe A H1N1, vous ne la referez pas. Mais une autre grippe peut-être.
- Y a-t-il une solution pour vacciner un enfant de 3 ans allergique à l'œuf ?
Oui, le vaccin cultivé sur cellules. Disponible dans les centres de vaccination normalement.
- Ne peut-on pas penser qu'il serait préférable de laisser les enfants développer leur propre immunité virale ?
Non, à moins de préférer courir le risque de l'infection naturelle et de ses complications.
- Dois-je lui faire faire la deuxième injection à mon fils, car mon pédiatre et mon médecin traitant ne savent pas quoi faire ? Va-t-il refaire de la fièvre, sa toux grasse n'ayant toujours pas disparue ?
De quel vaccin ? Votre pédiatre doit suivre les recommandations officielles.
Une fois passée la période courte des effets secondaires locaux (24-48h) et rarement généraux (fièvre), le seul risque est d'être bien protégé.
- Pourrais-je faire vacciner mon bébé un peu avant ses 6 mois ou doit-il avoir impérativement ses 6 mois ?
Oui, pas d'autorisation avant cet âge.
- Ce matin, cinq personnes m'ont dit avoir reçu leur papier pour se faire vacciner mais qu'elles n'iraient pas. Et moi qui veut me faire vacciner, je n'ai rien reçu (75 ans, fragilité pulmonaire non répertoriée). Que faire ? Mon médecin m'a dit que ma situation était sans espoir !
Si votre médecin juge que vous êtes à risque et prioritaire, il doit vous donner une lettre pour le centre de vaccination.
- Ma fille de 3 ans a une tendance à l'asthme allergique et elle est allergique au blanc d'œuf (pas de réaction violente). Quel vaccin est approprié ? Et que faire s'il n'est pas disponible au centre de vaccination ?
Les allergies vraies et sévères à l'oeuf doivent recevoir un vaccin particulier, actuellement disponible en petites quantités. Voyez la réalité du diagnostic avec votre médecin qui se tournera vers les centres de vaccination ou à défaut, les hôpitaux pédiatriques.
- J'ai lu un article d'un médecin qui disait que si on décide de se vacciner cette année contre la grippe A, il faudra le faire tous les ans ? Qu'en est-il ? Car sinon on va l'attraper l'an prochain et courir les mêmes risques que cette année ?
Non, la grippe A n'est pas la grippe saisonnière.
- Est-ce que le vaccin homéopathique existant pour se protéger de la grippe A peut suffire, pour ma fille de 16 mois et ses parents ? On m'a parlé de renforcement des défenses immunitaires ?
Aucune étude donc aucune preuve de son efficacité. Ce n'est pas un vaccin.
- Est-ce que l'allaitement et la vaccination de la mère peuvent suffire à protéger un bébé d'1 an ?
Non.
- N'y a-t-il pas plus de morts tous les ans avec la grippe saisonnière ?
Non et en plus, ce ne sont pas les mêmes. Avec la grippe pandémique A, les formes graves sont plus jeunes.
Aucun problème, cela n'a rien à voir.
- Je précise que le vaccin était sans adjuvant, 25/11 (il a un déficit en G6PD et drépanocytose), la 2ème injection est-elle nécessaire ? Il est toujours fiévreux et une toux grasse depuis le 26/11 ?
Oui, à risque, enfant et sans adjuvant = deux doses.
- Les piscines sont-elles particulièrement favorables à la contagion ?
Comme les autres lieux collectifs.
- Deux de mes enfants ont eu des bronchiolites bébés et ont souffert une fois de pneumopathies, sont-ils plus à risque que les autres ?
Peut-être s'ils ont un asthme ou une fragilité respiratoire à préciser.
- Une dose ou 2 doses pour un bébé de 7 mois ?
Actuellement, les recommandations sont à cet âge, non adjuvé et deux doses.
- Je suis atteinte de la maladie de Crohn, j'ai déjà eu un vaccin contre la grippe saisonnière et le pneumocoque. Est-ce que le vaccin de la grippe A ne va pas faire beaucoup pour mon système immunitaire ?
Il est recommandé, les infections sont les premières causes de rechute de ce type de maladie, et non les vaccins.
- Mon fils de 12 ans refuse la vaccination. J'ai lu sur certains sites que le personnel du collège ne pourra pas l'obliger... Que faire ?
Le convaincre, sans l'obliger.
- Les femmes enceintes et les enfants de moins de 2 ans reçoivent une injection sans adjuvant par précaution. La précaution laisse sous entendre qu'il y a un risque. Mon petit a 2 ans 1/2 et aura l'adjuvant. Pourquoi ne pas vacciner tout le monde sans l'adjuvant aussi par précaution ?
Parce qu'il est moins immunogène et consomme plus d'antigène dont la fabrication mondiale est limitée.
- Etes-vous vacciné ?
Oh, oui ! Et ma famille aussi.
- Mon fils de 3 ans a eu une arthrite sceptique au genou à 15 mois (streptocoque et pneumocoque). Est-il considéré plus à risque que les autres enfants ou pas ?
Pas forcément, cela dépend de son terrain immunitaire. A-t-il été exploré ?
- Une diarrhée depuis quelques jours n'empêche pas de faire le vaccin donc ?
Non, mais il est conseillé d'attendre la fin d'un épisode infectieux aigu avant de vacciner, soit en règle une semaine après le début des symptômes.
- Ma petite-fille a 22 mois, ma fille veut la faire vacciner dès demain. Elle sort d'une bronchite et elle tousse encore un peu. Peut-on vacciner quand même pour ne pas perdre trop de temps ?
Oui si elle n'a plus de fièvre.
- Ma fille de 7 ans a eu le vaccin de rappel pour le DT Polio le 27/11. Combien de temps dois-je attendre avant de lui faire celui contre la grippe A ?
Aucun délai.
- Que conseilleriez-vous à une femme enceinte à 3 semaines de son terme : se vacciner tout de suite sans adjuvant ou après la naissance avec ?
Tout de suite sans adjuvant, c'est une course contre la montre avec l'épidémie.
- Comment détecter une complication post-vaccinale de type Guillain-Barré chez un bébé de 6 mois ?
A ma connaissance, cette maladie n'existe pas à cet âge.
- Si on ne veut pas faire vacciner ses enfants, que risquent-ils ?
La grippe et ses complications.
- Mon fils ainé a eu 9 ans le 22 novembre 2009, va-t-il recevoir le vaccin avec ou sans adjuvant ?
Je lui conseille le vaccin avec adjuvant.
- Mon mari est pour le vaccin et moi contre. Faut-il que la famille soit vaccinée pour qu'il n'y ai pas de risque de l'avoir ?
La protection est individuelle et collective. On réduit le risque en vaccinant tout le monde.
- Mon mari avec problème cardiaque (pose d'un stent il y a deux ans) n'a pas reçu de bon de vaccination, est-ce normal ?
Non, demandez une lettre à votre médecin.
- La deuxième injection peut-elle être faite avec un vaccin différent du premier (avec adjuvant pour le premier et sans pour le second) ?
Non.
- Un chercheur de l'Institut Pasteur a dit qu'il n'avait pas de recul sur les effets du vaccin avec adjuvant sur les enfants, c'est pourquoi il vaccine dorénavant sans adjuvant. Est-ce vrai ? Existe-t-il un autre vaccin connu et utilisé avec adjuvant ? Cela pourrait nous rassurer.
C'est une position qui n'engage que lui. L'adjuvant en question est déjà commercialisé pour deux vaccins grippaux saisonniers et utilisés chez plus de 40 millions de sujets.
- Pourquoi ne peut-on pas vacciner un enfant qui a de la fièvre ?
Pour ne pas risquer d'attribuer les signes de la maladie au vaccin qui n'y est pour rien et pour ne pas lui donner une autre raison d'avoir de la fièvre.
Avec, mais la relation causale n'est pas confirmée. Il a été retiré par précaution.
- Pourquoi lit-on plusieurs fois les mêmes réponses à des questions tout à fait équivalentes (délais entre deux vaccinations) et pas de réponse sur une question spécifique : allergie à l'œuf et disponibilité du vaccin ? Je vais finir par me laisser convaincre par les anti-vaccins.
J’ai déjà répondu. Normalement disponible dans les centres, sinon dans les hôpitaux.
- Concernant mon fils avec arthrite au genou à 15 mois. Vous me demandez si son terrain immunitaire a été investigué. De quels examens s'agit-il ? Il est suivi (radio, prise de sang) régulièrement par son chirurgien mais rien de spécifique au terrain immunitaire.
Non, c'est souvent simple, globules blancs, dosage des immunoglobulines, anticorps vaccinaux.
- Y a-t-il du thiomersal dans les sans adjuvants ?
Dans tous les vaccins multidoses, oui pour le vaccin sans adjuvant actuel.
- Ma fille de 15 mois pèse tout juste 9 kilos, peut-il y avoir des conséquences ? Peut-il y avoir plus de risques en la vaccinant ?
Non.
- Vous semblez dire que le vaccin avec adjuvant protège plus que sans, alors pourquoi faire le choix d'un vaccin moins efficace pour les personnes dites plus à risques tels que les jeunes enfants (maman d'un garçon de 8 ans et de trois autres enfants de 6 ans) ?
L'efficacité clinique n'est pas encore connue. Nous le saurons en fin d'épidémie. Ce sont les anticorps prédictifs de protection qui sont plus élevés avec les vaccins adjuvés.
- Si la grippe H1N1 reste 2 à 3 ans dans le pays, devra-t-on se faire vacciner tous les ans ? Ne pensez-vous pas que c'est reculer pour mieux sauter ?
Nous ne le savons pas encore. Je préfère ne pas sauter tout de suite.
- Ma fille de 6 ans a été sous fluticasone pendant 3 semaines, il y a 1 mois. Peut-elle faire le vaccin contre la grippe A ?
Non.
- Grippe A et grippe A H1N1, est-ce la même chose ?
Il existe de nombreuses souches de virus grippal A. Le nouveau virus AH1N1 en fait partie. D'autres virus A circulent chaque année, par exemple H3N2.
- L'agence de santé du Canada considère que seuls les vaccins avec adjuvants sont efficaces chez les moins de trois ans, que faut-il en penser ?
Non, les vaccins sans adjuvants sont efficaces également, vous avez mal lu.
- Le vaccin sans adjuvant est-il disponible partout ?
Oui.
- Ma fille de 4 ans a été vaccinée avec adjuvant la semaine dernière, pourra t-elle recevoir le vaccin sans adjuvant lors de la seconde injection ?
Non, la règle est de ne pas changer de vaccin.
- On dit que les adjuvants servent en cas de mutation légère, qu'en est-il des enfants vaccinés sans adjuvants ?
Nous ne savons pas encore s'ils protègeront contre des souches ayant subies des mutations.
- Mon fils ayant des antécédents cardiopathiques à la grippe, son médecin lui a prescrit du Tamiflu et nous dit qu'il n'est plus nécessaire de le faire vacciner ?
Si on est sûr qu'il a la grippe, non. Il n'y a aucun risque à vacciner un sujet qui a fait la grippe.
- Quels sont les noms des vaccins sans adjuvant ?
Actuellement, c'est le Panenza.
- Tous les enfants de l'école dans laquelle des cas de grippe ont été déclarés attraperont-ils automatiquement la grippe ?
Non, heureusement, le risque est de 10-30% en moyenne en collectivité et en famille, selon le type de contact.
- Faut-il retirer nos enfants de l'école ?
Non.
- L'allaitement protège t-il de la grippe ?
Peut-être mais partiellement, donc allaitez tranquillement mais vaccinez-vous quand même.
- Mon fils de 2 ans et demi a pris du bétaméthasone les 10, 11 et 12 novembre, peut-il faire le vaccin de suite ?
Oui.
- Ma fille de 10 mois a été vaccinée il y a 10 jours. Depuis, elle est beaucoup plus fatiguée. Est-ce normal ?
Cela n'a probablement rien à voir.
- Le pic est là, il n'est il pas trop tard pour vacciner un bébé de 6 mois, sachant qu'il ne sera pas protégé avant la 2 ème injection ?
Nous ne savons pas si le pic est atteint, et même au pic, il y a ensuite la décroissance. L'épidémie ne s'arrête pas immédiatement, le virus circule encore quelques semaines.
- Je confirme que le Canada vaccine les enfants de 6 mois à 3 ans avec adjuvants car ils estiment le vaccin plus efficace à cet âge...
Oui, mais ils ne disent pas que le vaccin sans adjuvant est inefficace.
- J'ai fait une préparation anti-grippe par homéopathie, qu'en pensez vous ?
Rien de bon.
- Les informations à disposition sont dans l'optique de pousser à la vaccination, et non des données chiffrées.
Les données chiffrées sont publiées par l'Institut de Veille Sanitaire, aidé des réseaux de surveillance.
- Les cas grave de grippe le sont-ils d'emblée ou quelques jours après ?
Les cas graves consultent malheureusement tard (5-6 jours), d'où l'intérêt d'un traitement précoce dans les 48 heures, en particulier chez les sujets fragiles.
- Est-ce une maladie à déclaration obligatoire ?
Non.
- Puis-je me faire vacciner si j'allaite ?
Oui.
- Pour la vaccination contre la grippe saisonnière, le médecin m'avait conseillé de prendre du paracétamol dès mon retour chez moi. Il n'en est donc pas de même pour le H1N1 ?
Oui.
- J'ai entendu que le vaccin unidose était sorti, pourrons-nous en bénéficier ?
Il y en aura très peu. Il sera réservé aux situations de vaccination particulière, comme certains cabinets médicaux je crois.
Les réponses du Dr Robert Cohen
- Ma fille de 13 mois a un rhume et tousse, de plus elle risque d'avoir la varicelle d'ici peu (son frère la termine). Puis je la faire vacciner tout de suite, ou vaut-il mieux attendre que ça aille mieux ?
On peut la faire vacciner tout de suite, la seule condition est qu'elle n'ait pas de fièvre le jour de la vaccination.
- Je souhaiterais savoir si ce vaccin que ce soit pour moi ou mes enfants est efficace ? Je n'ose pas me faire vacciner et encore moins mes enfants.
L'efficacité du vaccin jusqu'à présent est évaluée comme extrêmement élevée, on espère plus de 80 % d'efficacité clinique.
- Je voudrais savoir si on peut utiliser des patchs anesthésiants car mon fils a très peur des piqûres ?
Oui on peut utiliser des patchs anesthésiants mais il faut bien les placer et s'il s'agit d'un enfant de plus de un an, le meilleur endroit est la partie supérieure du bras.
- Je suis enceinte de 8 mois et je vais me faire vacciner. Mon bébé sera-t-il immunisé à la naissance ? Si ce n'est pas le cas, devons nous le vacciner ? A quel âge ?
Le bébé d'une maman vacciné contre la grippe est protégé pendant les premiers mois de vie, il est protégé d'une part car sa maman lui transmet les anticorps et d'autre part comme sa maman n'aura pas la grippe, elle ne pourra pas lui donner. On peut vacciner les enfants contre la grippe à partir de l'âge de 6 mois. Vacciner la maman est la meilleure façon de protéger le bébé.
- Je suis vaccinée et j'allaite mon bébé de 3 mois. Pendant combien de temps après l'arrêt de l'allaitement, le bébé est encore protégé si j'envisage de l'allaiter encore un mois ?
On ne sait pas si l'allaitement maternel protège efficacement contre la grippe, par contre le fait que vous soyez vacciné est très important pour votre enfant car vous n'attraperez pas la grippe et si en plus votre mari ou vos enfants sont vaccinés, il n'attrapera pas la grippe A.
- Je souhaiterais savoir pourquoi les enfants en primaire ne se font pas vacciner comme les collégiens à l'école ?
Aucune raison médicale.
- Ma fille de 3 ans a reçu le vaccin avec adjuvant au lieu de sans adjuvant. Quels sont les risques ?
Les seuls risques supplémentaires du vaccin avec adjuvant sont la douleur au niveau de l'injection, le soir même, le lendemain ou au plus tard les 48h qui suivent. En dehors du local, il n'y a pas de risque. Le fait de vacciner un enfant avec adjuvant fait qu'il sera mieux protégé.
- Mes enfants ont soit disant eu la grippe A il y a 3 semaines, aucun test n'a été effectué ! Est-ce que je dois les faire vacciner ?
Oui il faut faire vacciner les enfants si la grippe n'a pas été prouvée par un test biologique car le diagnostic clinique est incertain et il n'y a aucun risque à les faire vacciner même si ils ont eu la grippe.
- On m'a conseillé d'attendre les vacances pour vacciner mes enfants de 1 et 3ans car s'ils attrapent la grippe dans les 15 jours suivant la vaccination, ils risquent de l'avoir encore plus fort. Est-ce vrai ?
Non c'est faux, la vaccination contre la grippe n'augmente ni la gravité de la maladie ni le risque de l'attraper, il faut dans la mesure du possible en fonction des disponibilités des centres de vaccination, les vacciner les plus tôt possible.
- Y a t-il des effets secondaires ? Et si oui lesquels ?
Les vaccins contre la grippe se comportent exactement comme l'ensemble des autres vaccins qu'ont reçus les enfants ou les adultes. Ils peuvent donner des réactions locales (douleur au point d'injection ou rougeur) de temps en temps de la fièvre, ou des douleurs musculaires ou des maux de tête mais le plus souvent ca s'arrête à cela. Les vaccins adjuvés donnent un peu plus de réaction locale mais sont probablement plus efficaces !
- Je dois également vacciner mon fils de 3 ans et demi contre le méningocoque. Dois-je respecter un délai entre les 2 vaccins ?
Il faut juste que le vaccin ne soit pas effectué le même jour.
- Que faire si le centre de vaccination n'a pas de vaccin sans adjuvant ?
Tout dépend du patient, si le patient ne peut avoir que des vaccins sans adjuvant, il vaut mieux attendre. Dans les autres cas, l'épidémie de grippe ayant avancé, il vaut mieux faire avec un vaccin avec adjuvant, le plus tôt possible.
- Je dois accoucher dans 10 jours. Quels sont les risques du virus sur les nourrissons ?
Il faut vous vacciner afin de vous protéger vous même et votre enfant, car vous êtes plus à risque vous et votre enfant de faire une complication de la maladie.
- Ma fille de 12 mois a reçu son bon de vaccination mais pas ma fille de 3 ans, puis-je faire vacciner les deux quand même ?
Tout dépend du centre duquel vous dépendez, il y en a qui accepte et d'autres qui refusent. Faites la vacciner le plus tôt possible
- J'ai eu un cancer de la thyroïde avec maladie d'Hashimoto. Y-a-t-il un risque que mes enfants et notamment mes filles aient la même maladie auto-immune et faut-il donc qu'elles aient un vaccin sans adjuvant (elles ont 11 et 13 ans) ?
Non, les enfants de personnes qui ont des maladies auto-immunes doivent recevoir les vaccins normaux, avec adjuvant qui ont toutes les chances d'être plus efficaces.
- Ma fille, 3 ans et demi a été vaccinée la semaine dernière, elle a eu des effets secondaires très durs, une heure après, fièvre 38.5 et énorme crise d'asthme. Elle est toujours sous traitement mais tousse toujours énormément. Le médecin m'a conseillé de la garder encore à la maison et de ne pas faire de deuxième injection. Qu'en pensez-vous ?
Tout dépend du vaccin qu'elle a reçu. Si elle a reçu un vaccin adjuvé, une dose peut être suffisante mais si elle a reçu un vaccin non adjuvé, la deuxième dose est vraiment nécessaire.
- Quel est le risque de faire vacciner ma fille de 2 ans même sans adjuvant ?
Le vaccin sans adjuvant a exactement la même tolérance que les vaccins contre la grippe saisonnière, il n'y a donc pas de risque identifié. Pour les vaccins contenant un adjuvant, il y a un peu plus d'effets indésirables locaux...
- Quels sont les signes à surveiller chez un enfant de 12 mois venant de se faire vacciner ?
Rien de particulier. Il faut leur prendre la température si on les trouve un peu chaud, mais sinon pas de risques particuliers.
- Ne pensez vous pas que le meilleur endroit pour attraper la grippe, c'est dans les files d'attente interminables et dans le froid ?
Effectivement, en période d'épidémie de grippe il vaut mieux éviter les endroits ou il y a beaucoup de monde en particulier dans les endroits confinés... Les centres de vaccination n'échappent pas à cette règle.
- Est-ce que tout le monde va recevoir un bon pour se faire vacciner ou uniquement la population la plus à risque de développer des complications suite à la grippe ?
Tout le monde va recevoir un bon mais en décalé.
- Est-ce que grippé je peux faire vacciner un enfant ?
Il faut attendre avant de vacciner un enfant, qu'il soit guéri de sa maladie.
Il n'y a aucun risque particulier avec la vaccination, comme tous les vaccins, il est susceptible de donner de la fièvre qu'il faudra traiter si elle apparait.
S'il n'a pas de fièvre et qu'il est en bon état général, vous pouvez le faire vacciner dés qu'il est guéri de sa varicelle.
- Etant enceinte de 5 mois et ayant une fille de 2 ans que me conseillez vous. Mon mari non plus n'est pas vacciné. Nous nous demandons comment faire ?
Vous devez vous faire vacciner en priorité, puis votre enfant et votre mari mais sans urgence.
- Vous dites que le bébé d'une femme enceinte est protégé les premiers mois. Est-ce vrai même si je me suis faite vaccinée 20 jours avant le terme ?
Oui.
- Mon fils de 3 ans a été vacciné le 25 novembre. Le jeudi soir il a commencé à avoir de la fièvre et depuis il a de la fièvre qui ne baisse pas et reste à 40°C. Mon fils a une drépanocytose hétérozygote ainsi qu'un déficit en G6PD. Nous ne pouvons lui donner que du paracétamol et la fièvre ne baisse pas.
La fièvre à 40 degrés après le vaccin n'est probablement pas liée au vaccin... Mais à une autre maladie, il faut le faire examiner par un médecin pour pouvoir éliminer une autre maladie.
- Quelles maladies peuvent entraîner le vaccin à long terme ?
Aucune maladie ne peut à long terme, être prévisible pour le vaccin contre la grippe, on connait ces vaccins plusieurs dizaines d'années et des milliards de personnes ont été vaccinés, donc il n'y a aucune maladie à long terme.
- Mon fils de 4 ans doit-il recevoir la 2ème dose de vaccin en sachant que 2 jours après la 1ère dose il a développé des symptômes importants de la grippe et que nous ne savons pas si c'est une réaction au vaccin ou si c'est qu'il a contracté le virus avant que son organisme puisse se défendre ?
Dans ce cas de figure la, s'il a reçu un vaccin adjuvé, il est inutile de lui faire une deuxième dose, si il a reçu un vaccin non adjuvé, une deuxième dose sera nécessaire.
- Atteinte de SEP, je ne peux pas faire de vaccins. Je n'ose pas non plus les faire à mes enfants. Quels sont les risques réels vu mes antécédents ?
Pour vous, il vaut mieux que vous fassiez un vaccin non adjuvé qui ressemble à la grippe saisonnière, pour vos enfants, il vaut mieux qu'ils soient vaccinés pour vous protéger, avec ou sans adjuvant selon l'âge.
- Mon enfant de 6 ans grand prématuré (25 ème semaine) à présent en bonne santé mais ayant eu de nombreuses bronchiolites et problème pulmonaire jusqu'à l'âge de 4 ans lié à sa prématurité. Doit-il être vacciné ? Y a-t-il un risque particulier ?
Aucun risque particulier, il fait partie des gens prioritaires.
- Quel est le risque pour mon bébé si je me fais vacciner (sans adjuvant). Je suis enceinte de 5 mois avec suspicion de menace d'accouchement prématuré.
Il n'y a aucun risque identifié pour le bébé avec un vaccin qui est proposé aux femmes enceintes, non adjuvé, les vaccins contre la grippe sont recommandés pour les femmes enceintes aux Etats-Unis depuis plus de 15 ans.
- Mon fils de 12 mois vient d'être vacciné contre la rougeole, oreillons et rubéole il y a 3 jours. Y-a-t-il un délai pour le vacciner contre la grippe A, ou est ce que je peux le faire vacciner des maintenant ?
Vous pouvez le faire vacciner dès maintenant.
- Mon enfant a été vacciné contre la polio il y a 10 jours, peut-il être vacciné contre la grippe A ?
Aucun problème.
- Je suis maman de trois enfants, une de cinq ans épileptique, une de trois ans et un bébé de huit mois. Auront-ils tous le même vaccin sans adjuvant ?
En principe, ces enfants peuvent tous les trois avoir un vaccin sans adjuvant, les recommandations actuelles en France sont de privilégier pour les enfants les vaccins sans adjuvants.
- Ma fille va recevoir le bon de vaccination pour sa fille de 5 ans, faut-il la faire vacciner ?
Oui.
- Mon fils a 7 mois en ce moment il est malade et a une rhino, de plus il a fait il y a une semaine le vaccin du BCG, dois-je lui faire le vaccin de la grippe ?
Oui, il n'y a pas de délais entre les vaccinations de la grippe et les autres vaccins, le fait qu'il soit enrhumé n'est pas une contre-indication non plus à la vaccination.
- Mon fils de 21 mois a été vacciné par erreur avec Pandemrix. Doit-il faire une 2ème injection ? Quels risques existent par rapport à une vaccination avec Panenza ?
S'il a reçu le Pandemrix, il n'y a pas de risque particulier chez l'enfant de moins de 2 ans et de très nombreux pays vaccinent avec le Pandemrix même les nourrissons. Le vaccin étant plus efficace, il est inutile de lui proposer une deuxième dose.
- Prête à accoucher, je voudrais savoir quels sont les risques pour un nourrisson qui l'attraperait ?
Les risques pour les nourrissons lorsqu'ils attrapent la grippe sont plus importants que pour les adultes ou pour les grands enfants, il faut que ses parents et ses frères et sœurs soient vaccinées pour éviter que le nourrisson l'attrape.
- Est-on obligé d'aller se faire vacciner dans le centre inscrit sur le bon ? Car mon centre se trouve a plus de 30 kms de chez nous dans un coin ou on ne se rend jamais et il y en a des plus près (20 kms) ou on se rend régulièrement. Peut-on nous refuser la vaccination si on s'y rend ?
Ca dépend des politiques des centres mais également de l'influence au niveau de ces centres.
Il peut toujours s'agir de la grippe A à cette époque de l'année quand on a de la fièvre. Si votre enfant n'a plus de fièvre c'est inutile de consulter mais si quelque chose vous inquiète il ne faut pas hésiter.
- Le vaccin a été fabriqué en un temps record, êtes vous sûr qu'il soit vraiment fiable à 100 %.
Le vaccin n'a pas été fabriqué dans un temps record... Tous les ans la composition des vaccins contre la grippe se décide au mois d'avril et ils sont généralement disponibles fin septembre (5 mois). Pour la grippe AH1N1, le choix de la composition des vaccins a été fait en juin et ils ont été disponible à partir du mois de novembre, ce qui fait 4 mois et demi, on a juste gagné 1 mois, c'est à cause de ce mois gagné que les vaccins se présentent sous forme multi doses.
- Faut-il une 2ème injection pour des enfants de 3 et 5 ans vaccinés une première fois avec le vaccin avec adjuvant ? Et si oui cette 2ème injection doit-elle être faite avec le même vaccin ou celui sans adjuvant ?
En général ce qui est recommandé est de faire 2 demi doses à 3 semaine d'écart avec le même vaccin, généralement comme le vaccin est adjuvé, dés la première dose les enfants sont déjà protégés.
- Pourquoi les grands parents ne reçoivent pas le vaccin en priorité quand ils voient chaque semaine leurs petits enfants et surtout un bébé de 3 mois ?
D'une façon générale on considère qu'une partie importante des gens nés avant 57 sont déjà naturellement protégés contre ce virus, c'est la raison pour laquelle ils ne sont pas prioritaires en termes de vaccination. Néanmoins, ils pourront très rapidement se faire vacciner aussi.
- Mes 3 enfants (9ans, 5 ans et 10 mois) seront vaccinés la semaine prochaine, j'attends les convocations des 2 grands. Je souhaite également me faire vacciner car je suis traitée pour HTA, mais mon mari refuse. Y a-t-il un risque ?
Il n'y a pas de risque particulier lié à cette vaccination par rapport à l'ensemble des autres vaccins, vous avez raison de vouloir vous faire vacciner vous et vos enfants, il faut aussi convaincre votre mari de se faire vacciner.
- Ma fille de 9 mois a eu une grippe A probable mais non testée. Elle a été traité par Tamiflu il y a un mois, avec arrêt de la fièvre 24h après la première prise de Tamiflu, dois-je quand même la faire vacciner ?
Quand la grippe est certaine, la protection par la maladie naturelle est efficace, quand la grippe n'est pas certaine, il n'y a pas de risque à se faire vacciner. Dans votre cas, si son médecin considère que la grippe a été certaine et qu'elle a très rapidement guéri sous Tamiflu, il faut voir avec lui si elle peut se passer de la vaccination.
- Est-ce que le Prévenar protège ou atténuerait les symptômes si mon bébé est contaminé. Il s'est fait vacciner (Prévenar* et Infanrix hexa*) mercredi dernier ?
Le prévenar et l'infanrix exa ne protège pas contre la grippe, par contre le Prévenar pourrait protéger contre un certain nombre de complications de la grippe.
- Mon médecin m'a dit que ce ne sont pas les mêmes adjuvants que pour les autres vaccins. Qu'en est-il ?
D'une façon générale, les adjuvants qui sont dans les vaccins anti grippaux n'ont pas été utilisés pour d'autres vaccins jusqu'à présent. Par contre, ils ont déjà été utilisé par des millions de personnes pour des vaccins anti grippaux et ce depuis 1997.
- Mon médecin me dit qu'il faut absolument éviter les adjuvants à cause du Thiomercal qui aurait eu des effets sur les soldats américains vaccinés en Irak, 10 ans après (problème de mémoire ...). Qu'en penser ?
Le Thiomercal n'est pas un adjuvant mais un conservateur qui permet à ce que les flacons multi dose restent stériles pendant 24 heures. Quasiment tous les vaccins commercialisés en France avant 1998 contenait du Thiomercal et toutes les personnes vaccinés avant 1998 ont reçu des vaccins avec du Thiomercal sans effet secondaire particulier.
- Si on a déjà eu la grippe saisonnière, est-on déjà un peu immunisé contre la grippe A ?
Non...
- Ma fille a 13 mois et n'a aucun problème de santé, puis je la faire vacciner malgré son jeune âge?
Oui.
- Doit on forcément tousser lorsqu'on a la grippe A ?
Les patients qui ont la grippe toussent à un moment ou à un autre de l'évolution de la maladie mais pas forcément le premier jour.
- Quel est le risque en pourcentage de développer des complications graves ?
Si il s'agit des complications de la grippe maladie, elles sont fréquentes, et de très nombreux enfants et adultes sont actuellement hospitalisés pour des complications de la grippe, si il s'agit de complications graves de la vaccination, jusqu'a ce jour, aucune n'a pu être rapporté au vaccin.
- J'ai bien compris que pour fabriquer plus de vaccins on a ajouté un adjuvant qui permet d'utiliser moins d'antigène. (J'ai un peu peur de produire plus pour une moins bonne qualité)Est-ce sans risque pour un enfant de 32 mois qui doit recevoir le vaccin avec adjuvant? Puis je choisir?
Un enfant de 32 mois peut recevoir un vaccin sans adjuvant, les vaccins avec adjuvant non seulement permettent d'utiliser moins d'antigène vaccinal mais sont aussi plus efficaces en particulier chez l'enfant.
- Une petite fille dans le sud est morte de la grippe, une autopsie a du être faite pour voir si c'est vraiment à cause de la grippe? Avez-vous des informations?
Il y a eu plusieurs cas de décès au décours de la vaccination, aucun de ces cas n'a pu être rapporté au vaccin mais était du à une cause autre.
- A-t-on des retours statistiques sur les complications de la grippe A?
Oui, toutes les semaines l'AFSSAPS publie l'ensemble des réactions qui se sont produits au décours des vaccinations.
- Si la future maman est vaccinée, est-ce que le bébé garde les anticorps 6 mois, jusqu'à sa propre vaccination?
Oui, en grande partie
- Un enfant sous flixotide ne peut pas faire le vaccin de la grippe A ?
Il doit faire le vaccin contre la grippe A, il est prioritaire.
- Pourquoi ne pas répondre à ma question déjà posée deux fois alors que certaines personnes arrivent à instaurer un dialogue avec vous? Peut-on demander une recherche d'anticorps pour un enfant qui a probablement déjà eu la grippe A avant de choisir de se faire vacciner?
Non le test n'est pas disponible en routine.
- Mon fils aura 9 ans en janvier, je souhaite le faire vacciner dès maintenant, aura t-il un vaccin avec ou sans adjuvant ?
Il peut recevoir un vaccin avec ou sans adjuvant en sachant que les vaccins sans adjuvant sont mieux tolérés localement mais probablement un peu moins efficace alors que les vaccins avec adjuvant sont un peu moins bien toléré localement mais probablement plus efficace. Vous pouvez le faire vacciner par l'un ou par l'autre.
- Mon fils (12 ans) a une drépanocytose homozygote. Dois-je le faire vacciner ? Est il nécessaire de le garder dix jours à la maison après le vaccin, et les autres membres de la famille ? (parents frère et sœurs) Effets secondaires? Après , il faut faire le vaccin chaque année ?
Les enfants présentant une drépanocytose doivent être vaccinés en priorité... Aussi bien contre la grippe A H1N1 que conte la grippe saisonnière. Une fois qu'il sera vacciné, on peut considérer qu'il sera protégé une dizaine de jours après si il a reçu un vaccin adjuvé après seulement la deuxième injection si il a reçu un vaccin non adjuvé.
- Des otites séreuses répétées peuvent-elles être considérées comme un facteur de risque ?
Pas réellement mais comme tous les enfants ils doivent être vaccinés rapidement
- Le pneumo 23 est il efficace contre les complications de la grippe A ? Et peut on faire le vaccin de la grippe A si on a reçu le pneumo 23 ?
Oui on doit faire le vaccin contre la grippe a même si on a reçu le pneumo 23, il ne protège qu'une toute petite partie des complications contre la grippe.
- J'ai deux enfants allergiques et asthmatiques, que risquent-ils avec la vaccination ? Est ce qu'il vaut mieux utiliser le vaccin sans adjuvant? Est ce qu'ils sont considérés comme patients à risque ? Sachant que je n'ai toujours pas reçu les bons de la sécurité sociale.
Les enfants allergiques n'ont pas plus de risques de la vaccination que les autres sauf si ils sont allergiques à l'œuf.
- Ma fille de 6 ans a fait une pneumonie en juin. Elle a souvent eu de la ventoline et du bécotide, est-elle une personne à risques? Faut-il que je la fasse vacciner ?
Oui !!!! Il faut la faire vacciner dés que vous pourrez.
- Que se passe-t-il si mon fils de 13 mois est en contact avec le virus entre les 2 injections du vaccin ?
Après une première dose de vaccin non adjuvés, la protection ne peut pas être considéré comme suffisante, il sera protégé qu'après la deuxième dose.
- Je n'ai pas beaucoup d'anticorps et souffre d'une neutropénie est ce que je peux me faire vacciner ?
Oui il faut se faire vacciner et le vaccin a toutes les chances d'être efficace même si vous êtes neutropénique.
- Le paracétamol en préventif des effets secondaires du vaccin risque-t-il de diminuer l'efficacité du vaccin ?
Oui il ne faut pas donner de paracétamol avant la vaccination, on peut en donner après si l'enfant ou l'adulte présentent des symptômes mais pas avant.
- Est-ce vrai que des femmes enceintes ont eu des complications après le vaccin ?
Il n'y a eu aucune complication attribuée au vaccin chez des femmes enceintes jusqu'à ce jour.
- Pourquoi est-il recommandé pour les personnes ayant eu une infection à pneumocoques (méningite) de se faire vacciner pour H1N1 ?
Les gens qui ont déjà eu une infection grave à pneumocoque sont plus à risque de refaire une autre infection à pneumocoque et la grippe est un des grands facilitateurs des infections à pneumocoque.
- Je ne sais pas comment protéger ma fille de 2 mois de cette grippe. Si vous avez des conseils. Je ne peux pas faire vacciner toute la famille et amis.
Toutes les mesures d'hygiènes comme le lavage des mains, le respect des distances sociales (1 mètre), le port de masque, réduisent le fait d'attraper la grippe mais ne l'élimine pas, de ce fait la façon la plus efficace de se protéger à long terme est la vaccination que nous conseillons pour vous et pour l'ensemble de votre famille.
Les réponses du Dr Nicole Guerin
- Conseillez-vous le vaccin ?
Oui je conseille le vaccin pour se protéger soi même et aussi pour diminuer la circulation du virus grippal qui circule moins quand une grande partie de la population est vaccinée, ce qui évite des cas, dont des cas graves.
- Ma fille a eu une grippe A non testée, doit-elle faire quand même le vaccin ?
On ne peut être sur qu'il s'agit d'une grippe A H1N1 qu'après un test. Et si on vaccine une personne qui aurait fait une grippe A H1N1 sans le savoir, cela n'a aucun effet indésirable. Donc en cas d'incertitude, il vaut mieux vacciner votre fille.
- Au partir de combien de jours le vaccin est efficace pour un enfant ?
Le vaccin commence à être efficace au bout d'une dizaine de jours et un maximum d'efficacité est obtenu en 3 semaines.
- Je n'ai toujours pas reçu le bon de vaccination de mon petit garçon. Est-ce normal ?
Pour l'instant, les enfants qui reçoivent leur bon sont ceux qui font partie des catégories dites "a risque" c'est à dire qui doivent être vaccinés en premier. L'ensemble recevra son bon plus tard.
- Ma fille est asmathique, elle a fait une crise cette nuit et elle a une infection au niveau de la peau depuis 2 jours et je voulais l'emmener au dispensaire jeudi, que dois je faire ?
Les enfants asthmatiques font partie des enfants à vacciner en priorité contre la grippe, pour leur éviter des complications pulmonaires graves. Emmenez-la au dispensaire et l'on verra si son infection cutanée doit ou non faire retarder sa vaccination.
- En étant plus sur la région dans 3 semaines, pourrais-je faire la deuxième injection à mon fils de 2 ans dans un centre différent ?
Je pense qu'il y aura une possibilité de faire administrer la deuxième dose au centre de vaccination de l'endroit où vous serez dans trois semaines. Présentez-vous avec vos papiers et l'on vous acceptera probablement.
- Si c'est dangereux pourquoi le vaccin n'est pas obligatoire comme certains vaccins ?
L'obligation pour les vaccins est une notion qui a moins d'intérêt maintenant: la dernière obligation vaccinale pour le vaccin polio date de 1964! On préfère maintenant informer les gens et obtenir leur assentiment. Et cela n'a rien à voir avec la dangerosité du vaccin !
- A t-on le choix entre vaccin avec ou sans adjuvant?
Non, on n'a pas le choix, mais le médecin qui vaccinera choisira lui, en fonction de l'âge, des indications, de l'état de santé et des antécédents de maladie que vous avez eu, le vaccin le plus approprié pour vous protéger.
- Mon fils a 12 mois, quels sont les risques si je ne le fais pas vacciner et qu'il attrape la grippe A ?
Les enfants très jeunes, comme votre fils, quand ils attrapent la grippe et particulièrement celle qui circule en ce moment en France, peuvent faire de graves complications pulmonaires en particulier. Elles sont difficiles à soigner et peuvent être très graves. C'est pourquoi il est recommandé de vacciner les jeunes enfants en premier.
- Si on fait le vaccin sans adjuvant aux enfants, seront ils tout de même protégés si le virus mute encore ?
Il n'y a pas de différence dans la réponse aux vaccins non adjuvés, pour l'instant ils sont aussi efficaces que les autres contre les mutants, mais personne ne peut savoir ce qui se passera si surviennent des mutants nouveaux !
- Mes 2 enfants 5 et 9 ans ont eu un syndrome grippal cette semaine, le médecin me dit que c'est certainement la grippe A , comment en être sûre et faut il les faire quand même vacciner ? Y a t il un risque ?
Non, sans sérologie, on ne peut que dire qu'ils ont probablement eu la grippe, mais en l'absence de certitude et compte tenu que la vaccination dans ce cas n'a pas de risque, il vaut mieux les vacciner.
- J'ai une petite fille de 18 mois et un petit garçon de 4 ans, la décision de les faire vacciner n'est pas facile à prendre (à priori une petite fille de 6 ans est morte hier), que me conseillez-vous car j'ai peur pour eux dans les 2 cas ?
Oui la grippe qui circule actuellement peut être grave chez les jeunes enfants et c'est pourquoi on leur propose la vaccination en priorité. Je vous conseille vivement de vacciner les deux vôtres.
- Le délai de trois semaines entre les deux injections est-il impératif ou est-ce à quelques jours près ?
Ce n'est pas à la minute ni au jour près, mais il vaut mieux respecter les délais recommandés.
- A 40 de fièvre ce week-end pour une angine, et sous antibiotique jusqu'à vendredi prochain, quand dois-je faire vacciner ma fille de 20 mois ?
Dès qu'elle sera guérie !
- Si on décide de se faire vacciner ou de vacciner les enfants cette année, la logique voudrait que nous nous fassions vacciner l'année prochaine non ?
L'année prochaine ce sera moins compliqué la composante H1N1 adaptée sera incluse dans le vaccin 2010-11!
- Y a t il un danger à faire vacciner un enfant qui aurait déjà eu la grippe A récemment ?
Non pas du tout le vaccin ne servira à rien s'il a eu la grippe A et sera utile si c'était une autre grippe. Mais pas d'effets indésirables !
- Merci pour la réponse, mais pourquoi la petite fille de 6 ans est morte suite au vaccin car à la télé, ils ont dit qu'elle n'avait aucune pathologie ?
Elle n'avait pas de pathologie aggravante, mais avait une forme respiratoire grave !
- Vous dites que les gens nés avant 57 sont protégés ? Pourquoi ?
Parce que les grippes qui ont circulé avant 1957 étaient liées à un virus très proches du virus actuel et les deux tiers des personnes de cet âge sont un peu protégées et seront vaccinées ultérieurement.
- Les enfants décédés de la grippe A à ce jour avaient ils des pathologies particulières ou étaient ils en bonne santé ?
Certains avaient de pathologies particulières mais quelques uns non, d'où les recommandations de vacciner tout le monde selon l'ordre de priorité.
- Mes enfants ont été en contact avec un enfant et un adulte à qui on a diagnostiqué une grippe, sans savoir de laquelle il s'agissait, n'est-il pas dangereux de les faire vacciner dans les prochains jours ?
Non même s'ils avaient eu la grippe A ce ne serait pas dangereux. Quand on ne connait pas le virus en cause, il vaut mieux vacciner.
- Je lis plus haut que la petite fille de 6 ans est décédée suite au vaccin. Est-ce exact ?
La petite fille de 6 ans dont j'ai entendu parler est décédée suite à la grippe, pas au vaccin.
- Allons-nous recevoir des convocations pour les enfants scolarisés, ou seront-ils vaccinés dans leurs écoles ?
J'ai compris que les enfants des collèges étaient vaccinés dans les écoles mais pas les primaires.
- Pour un bébé ayant déjà eu une 1ère injection, faut-il attendre 3 semaines après la 2ème injection, avant de faire les rappels DTP, ROR ?
Non on peut intercaler les vaccins DTP, ROR, entre les deux doses de vaccins antigrippe sans les faire le même jour (à 24 heures d'intervalle au moins).
- Quels sont les risques ou les effets secondaires pour un bébé de 2 mois qui se fait vacciner ? Et peut-il faire ses vaccins prévus en plus de celui-ci ?
Le vaccin ne peut se faire qu'aux nourrissons à partir de 6 mois.
- Dans notre ville il y a 1 centre de vaccination + la PMI. Mon fils de 5 ans a été vacciné dans le centre de vaccination. Pouvons-nous aller à la PMI pour la 2° vaccination ?
Non les PMI n'ont pas de vaccin grippe pandémique pour l'instant.
- Pourquoi est-il si compliqué d'obtenir des infos même pour le personnel de santé ?
Il y a pas mal d'infos sur le site du ministère sante.gouv.fr en particulier pour les professionnels.
- Si on est positif à la grippe A mais pas confirmé pour la H1N1 doit on faire vacciner ses enfants ?
Le virus qui circule le plus actuellement est le H1N1 mais si cela n'a pas été vérifié, il vaut lieux se faire vacciner.
- Comment savoir si un bébé (8 mois) qui n'a jamais mangé d'oeuf est allergique à l'œuf ?
Il y a des oeufs dans un tas de produits alimentaires (gâteaux etc...) ce qui permet aussi de savoir si une enfant est allergique à l'oeuf et s'il lui faut un vaccin spécial.
- Je croyais qu'il fallait attendre 3 semaines entre les 2 injections sans adjuvant là vous dites 1 jour ?
Je vous dis un jour entre vaccin grippe et DTP ou ROR et 3 semaines entre les deux doses de grippe.
- Quel est le délai entre vaccination ratarix et vaccination contre la grippe ?
Pas de délai, mais pas le même jour.
- Pour un enfant de 3 ans, puis-je demander au centre de vaccination, de lui injecter le vaccin sans adjuvant ? En bref, puis je choisir le sans adjuvantpour lui ?
Pour l'instant tous les enfants devraient recevoir du vaccin sans adjuvant.
- L'enfant n'est protégé qu'après la 2ème injection ? Pas du tout avant ? Je parle d'injection sans adjuvant ?
Oui l'enfant est un peu protégé après une seule dose mais il en faut deux pour une protection maximale.
Les réponses du Dr Charlotte Tourmente
- Il y a déjà plusieurs cas de grippe à l'école maternelle de ma fille. Est-ce encore utile de la faire vacciner ?
Oui, pour la protéger et pour qu'elle protège les autres.
- Y a-t-il un âge critique pour vacciner nos petits ?
On les vaccine à partir de 6 mois car avant cela, le système immunitaire n'est pas mature et la vaccination ne servirait à rien.
- A partir de quel âge les enfants doivent-t-ils se faire vacciner ?
A partir de 6 mois (avant le système immunitaire n'est pas mature et la vaccination ne sert à rien).
- Mon petit garçon a trois ans. Il a été vacciné contre la grippe saisonnière le 24 novembre. Combien de temps doit-on attendre avant de le vacciner contre la grippe A ?
Vous pouvez le faire dès à présent.
- Faut-t-il vacciner un enfant qui a eu une grippe cette année ?
Oui car on ne peut pas savoir s'il s'agissait d'une grippe A ou pas. Mieux vaut le protéger avec un vaccin.
- Puis-je vacciner ma fille qui actuellement sous Oroken car elle a une infection urinaire ?
Vous pourrez le faire dès qu'elle sera guérie.
- Mon bébé a 9 mois, il est toujours allaité, est-il protégé ?
On ne le sait pas avec certitude. Le meilleur moyen de le protéger est de vous faire vacciner contre la grippe A , ainsi que votre entourage.
- Le vaccin est-il efficace à vie ou faudra-t-il le refaire tous les ans, comme pour la grippe saisonnière ?
La grippe A n'est pas comme la grippe saisonnière. Mais si cela s'avère nécessaire l'année prochaine, la souche du vaccin AH1N1 pourra intégrée dans le vaccin contre la grippe saisonnière.
- Puis-je me faire vacciner chez mon médecin traitant plutôt que dans les centres de vaccination car je n'ai pas la possibilité d y aller ?
Non.
- J'ai 3 enfants (2mois, 4ans et 6 ans). Nous avons donc été prioritaire et nous sommes allés nous faire vacciner avec le vaccinavec adjuvant. Aujourd'hui les enfants sont vaccinés sans adjuvant. Pourquoi ? Ai-je fait prendre un risque à mes enfants ?
Ne vous inquiétez pas, le vaccin sans adjuvant est simplement mieux toléré au moment de l'injection. En terme de sécurité, c'est la même chose.
- Pourquoi les médecins ne sont-ils pas tous d'accord concernant le vaccin?
Parce qu'ils sont près de 100 000 et qu'ils n'ont pas tous le même niveau d'informations.
- Nos enfants vont-ils recevoir aussi un courrier pour se faire vacciner ?
Oui.
- Mon fils a eu une supposée grippe A la semaine dernière (pas de test). Est-il nécessaire de le vacciner quand même?
Comme il n'y a pas eu de test, on ne peut pas savoir s'il s'agissait d'une grippe A ou pas. Il vaut mieux le faire vacciner pour le protéger.
- Peut-on diagnostiquer un syndrome de Guillain-Barré avec une VS et une CRP chez un enfant de 3 ans?
Non, il faut au moins une PL pour diagnostiquer un syndrome de Guillain-Barré ainsi que d'autres examens.
- Je me souviens des vaccinations massives pour l'hépatite B, et des complications ensuite (mon frère s'est retrouvé à 30 ans en fauteuil roulant), alors là, la rapidité, les enjeux économiques me font très peur. On n a aucun recul, comment être sûr qu'il n y a pas de danger?
Parce que des études prouvent l'innocuité des vaccins, et s'il existe des complications, les bénéfices obtenus par la vaccination sont supérieurs aux risques encourus sans. Les études internationales n'ont pas retrouvé de lien entre le vaccincontre l'hépatite B et la survenue de sclérose en plaques.
- Pour quel âge prescrit-on le vaccin sans adjuvant?
Les enfants de 6 mois à 9 ans. Ou pour les femmes enceintes.
- Je souhaiterais savoir si la vaccination actuelle serait efficace sur la mutation de la grippe ?
Oui d'après les études effectuées sur le virus muté en Norvège. Pour les suivants, on ne peut pas savoir...
- On ne vaccine pas les bébés en dessous de 6 mois, mon fils va avoir 6 mois dans 15 jours, qu'en est-il ?
Vous pourrez le faire vacciner à ce moment-là. L'idéal serait que l'entourage soit vacciné. Respectez les mesures d'hygiène.
- J'ai peur de ce vaccin. Qu'en penser?
Je comprends, on entend tout et n'importe quoi à propos de ce vaccin en France. Les études montrent qu'il est efficace et sûr. Le vaccin est nécessaire pour se protéger soi-même mais aussi pour protéger les autres, notamment les plus fragiles.
Deux vaccins ne peuvent pas être fait le même jour, c'est tout.
- Deux injections à 3 semaines d'intervalle sont-elles encore obligatoires ou une seule suffit pour les adultes ?
On fait actuellement une seule injection du vaccin avec adjuvant.
- Pourquoi ne vaccine-t-on pas les enfants (sans problème de santé) contre la grippe saisonnièrealors qu'ils sont prioritaires pour la grippe A ?
Parce que la grippe A touche davantage les jeunes, avec plus de formes graves, que la grippe saisonnière (Qui est surtout grave chez les personnes âgées).
- Etant donné que les tests ne sont pas pratiqués systématiquement, comment savoir si ma fille a eu la grippe A ou un autre syndrome grippal ?
Sans test on ne peut pas le savoir.
- Est-on vraiment sûr des effets des adjuvants à long terme sur l'organisme?
Cela fait longtemps que l'on utilise ces adjuvants pour d'autres vaccins et des études rassurantes ont été réalisées.
- Mes filles de 5 et 6 ans ont reçu le Pandermix il y a 2 semaines. Leurs bras gauches sur lesquels elles ont reçu le vaccin leur font tjrs mal. Est-ce normal?
Ce n'est pas anormal, ne vous inquiétez pas
- J'ai fait vacciner mes enfants (3ans et 9 mois) il y a 8 jours. Je me demande si la deuxième injection n'est pas l'injection de trop et si une seule injection ne suffit pas pour les protéger.
Non. On donne des demi-doses aux enfants et leur défenses immunitaires n'ont pas l'efficacité de celles des adultes. Deux doses sont donc nécessaires pour qu'ils soient correctement protégés.
- A partir de quel âge faut-il faire vacciner ses enfants ?
6 mois.
- Est-il possible d'attraper plusieurs fois la grippe A que l'on soit vacciné ou pas ?
Non. Une fois que vous avez attrapé la grippe A, vos défenses immunitaires vous protègent. Sauf si une autre souche du virus, très différente de l'actuelle, apparaît au cours de l'hiver. Ce qui n'est pas le cas du virus muté observé en Norvège.
- Mon fils prématuré de 32 semaines, âgé aujourd'hui de 2ans et demi, est asthmatique. Dois-je le vacciner sans contre indication ?
Il fait même partie des personnes à risque. Donc oui, faites-le vacciner sans hésitation.
- Que risque mon enfant s'il ne fait pas le vaccin ?
D'attraper la grippe A et peut-être de développer des complications graves.
- Ma fille a des jumelles de 7 mois et demi. Faut-il les faire vacciner ? Quels sont les risques secondaires ?
Oui, faites-les vacciner. Les risques sont des douleurs et rougeurs au point d'injection (c'est rare avec le vaccin sans adjuvant), éventuellement de la fièvre et des courbatures dans les 48 heures après l'injection. Les complications du type syndrome Guillain-Barré restent très rares : 1 cas pour 1 million de vaccinations (pour information, le risque de contracter un tel syndrome à cause de la grippe est beaucoup plus élevé).
- Pourquoi les enfants de moins de 2 ans sans problème particulier sont-ils jugés à risque ?
Parce que les enfants sont particulièrement touchés de la grippe A (contrairement à la grippe saisonnière).
- Mon fils a la grippe mais il n a pas fait de test. De plus, il a des antécédents cardiologiques. Son médecin nous dit qu'il n'est plus nécessaire de le vacciner. Que faire?
Comme il n'a pas fait de test, on ne sait pas s'il s'agit de la grippe A ou d'un syndrome grippal. Je vous conseillerais de le faire vacciner.
- Les PMI vaccinent-t-ils?
Non, uniquement les centres de vaccination.
- Pourquoi ne pas faire un test de façon systématique pour savoir si c'est la grippe A ou la grippe saisonnière ?
Parce que le test coûte cher et qu'il est réservé pour les formes graves hospitalisées.
- Bonjour, mes enfants de 3 et 5 ans ont été vaccinés avec le vaccin avec adjuvant. Pourquoi aujourd'hui préconise-t-on pour cet âge celui sans adjuvant ? Et quels sont les risques pour mes enfants ?
Le vaccin sans adjuvant est utilisé car il diminue les réactions au moment de l'injection. Mais en terme de sécurité et d'efficacité, c'est la même chose. Ne vous inquiétez pas
- Que faut-il faire si on n a toujours pas reçu de bons de vaccinations (pour des enfants en maternelle et primaire) ?
Les bons sont envoyés par ordre de priorité. Appelez votre CPAM.
- Ma fille a 10 ans et n'a pas de problème de santé. Elle est vaccinée contre la grippe saisonnière. Faut-il la faire vacciner contre la grippe A H1N1. Si oui, puis-je demander que ce soit avec un vaccin sans adjuvant ?
Oui pour le vaccin contre la grippe A, non pour le vaccin sans adjuvant.
- Nous habitons à 15 km du centre de vaccination. Sur le bon, seuls sont indiqués le nom et l'adresse du centre le plus proche. Qui puis-je contacter afin de connaître les jours et horaires d ouverture?
Cliquez sur ce site (vous choisirez alors votre département) : http://www.pandemie-grippale.gouv.fr/article.php3?id_article=682#centre_vaccination
- Est ce que tous les enfants âgés de moins de 9 ans vont avoir maintenant le vaccin sans adjuvant?
Oui
- Savez-vous quand les adultes pourront se faire vacciner?
Dès que les personnes prioritaires auront été vaccinées. Tout dépendra de la rapidité de l'opération (on va peut-être passer à une vaccination 7 jours sur 7 pour accélérer les choses).
- Sans bon de vaccination comment faire vacciner ses jeunes enfants 3 et 5 ans.
Ils vont arriver, si ce n'est pas le cas appelez votre CPAM.
Oui, la 2e injection sert à renforcer l'efficacité mais la protection commence dès la 1e dose.
- Si mon fils se fait vacciner demain, pourra-t-il aller à son cours de piscine en suivant ou il ne vaut mieux pas ?
Aucun problème.
Avez-vous la grippe ? Testez-vous en ligne !
Quizz-grippe
- Avez-vous la grippe ?
Ce quizz est un questionnaire d'auto-évaluation en ligne. Simple et rapide d'utilisation, il vous permet de :
- apprécier le risque d'avoir attrapé la grippe (A ou saisonnière)
- vous orienter en fonction des résultats de l'évaluation
- trouver les réponses à vos questions sur la grippe
Ce test a été conçu par une équipe de médecins et d'experts animée par le Dr Loïc Etienne, médecin-urgentiste.
Contacts utiles
- Info' Pandémie grippale
Tél. : 0 825 302 302 (0,15 centime d'euro la minute)
Plate-forme d'information sur la grippe A H1N1 et site interministériel traitant des menaces pandémiques grippales.
- InfoVac
Ligne directe d'information et de consultation sur les vaccins.
Sur Allodocteurs.fr
Dossiers :
- Vaccins : mode d'emploi
- Les gestes pour échapper au virus de la grippe A
- Les bons réflexes en cas de grippe A
- Ch@t : grippe A, faut-il craindre la vaccination ?
- Ce qu'il faut savoir sur la grippe A
- Grippe A : des vaccins qui font débat
- Questions autour de la grippe A
- Grippe mexicaine : vos questions, nos réponses
- Traquer le virus de la grippe
Actualités :
- Grippe A : le Tamiflu® bientôt généralisé et gratuit, 7 décembre 2009
- Grippe A : début de la vaccination des élèves, 25 novembre 2009
- Que signifie la mutation du virus ?, 23 novembre 2009
- Grippe A : la vaccination des femmes enceintes, 19 novembre 2009
- Grippe A : le pic de l'épidémie est-il atteint ?, 18 novembre 2009
- Grippe A : les généralistes pourraient vacciner, 18 novembre 2009
- Vaccination et syndrome de Guillain-Barré : quels risques ?, 16 novembre 2009
- Vaccination : mode d'emploi, 11 novembre 2009
Questions/Réponses :
Livre
- La vérité sur la grippe A H1N1
"La prévention, le traitement, le vaccin, la gestion de l'épidémie"
Pr. Bruno Lina, Dr Jérôme Salomon
Ed. Frison-Roche, septembre 2009
