Ch@t : L'HyperTension Artérielle (HTA)
Ch@t du 26 mai 2009 Avec les réponses du Pr. Jean-Jacques Mourad, président du Comité français de lutte contre l'hypertension.
Les réponses du Pr. Jean-Jacques Mourad
- J’aimerais savoir comment se nomme l’espace entre la systolique et la diastolique ?
Cette différence s'appelle pression différentielle ou pulsée.
- En quoi l’arrêt brutal d’un traitement contre l’hypertension peut-il être néfaste ?
L'arrêt brutal d'un traitement contre l'hypertension peut entraîner une augmentation rapide des chiffres qui est néfaste.
- En ce qui concerne l’hypertension, quels sont les objectifs thérapeutiques ?
En général, l'objectif est de faire baisser la pression artérielle en dessous de 14/9 ; parfois plus bas, en particulier chez le diabétique.
- Que signifie une diastole élevée, ou tension pincée ?
Une diastole élevée signifie que le chiffre de la tension est élevée et que la pression dans le cœur, au moment de la diastole, est trop élevée. Une tension pincée signifie que l’écart entre les deux chiffres est un peu trop petit.
- Après deux toxémies et maintenant une hypertension continue, y a t-il un risque pour d’autres grossesses ?
Oui et non. Oui, car vous êtes plus à risque d'en refaire, non, car les docteurs sont sensibilisés et vous aurez un meilleur suivi.
- Pourquoi l’excès de sel fait augmenter la tension ?
Le sel fait monter la tension en favorisant la rétention d'eau.
- L’apnée du sommeil a-t-elle un rôle dans l’HTA ?
Oui, énormément, le syndrome d'apnée du sommeil est une des causes en augmentation d'hypertension artérielle, souvent non dépistée.
- J’ai changé de médecin et perdu 20 kg. Mon médecin a diminué le concentration de principe actif d’un de mes médicaments car j'avais 14 de tension. Est-ce normal ?
Oui, perdre du poids fait baisser la pression artérielle, surtout si la perte est durable. Bravo.
- Le père de mes enfants fait de l’hypertension comme toute sa famille. A partir de quel âge, je dois les faire contrôler ?
Pas d'affolement, l'important c'est que vos enfants adoptent une hygiène de vie favorable ; du sport, un oeil sur le poids, et ne les habituez pas au sel.
- Le diagnostic de l’apnée du sommeil permet-il de réduire ou de supprimer le traitement de l’hypertension à plus ou moins long terme ?
Oui, l'appareillage permet de normaliser ou de faciliter le traitement.
- Vous n’avez pas parlé de l’hérédité dans l’hypertension, l’est-elle ?
Une partie du risque d'HTA peut être héréditaire.
- J’ai entre 12/9 et 13/9 de tension. Mon neurologue veut me donner un traitement car j’ai eu en octobre 2008 un AVC. Est-ce vraiment nécessaire ?
Oui, le traitement sera le meilleur moyen de vous éviter une récidive.
- Mon mari, âgé de 35 ans, et traité contre l’hypertension depuis 12 ans, a fait récemment une crise de goutte. Il en avait déjà fait une il y a 8 ans. Il ne fait pas d’abus alimentaires, pensez-vous que cela puisse venir de son traitement ?
S'il prend des diurétiques, oui.
- L’hypertension diastolique est-elle moins dangereuse que la systolique ?
Les deux sont dangereuses, mais ne surviennent pas au même moment de la vie ; les sujets âgés sont plus fréquemment avec une HTA systolique.
- Quels sont les effets secondaires à long terme du traitement de l’hypertension ?
Vivre longtemps en bonne santé !
- Des maux de tête chroniques depuis des années peuvent-ils être une conséquence de l’hypertension ?
Oui, il faut se faire mesurer la pression chez votre médecin.
- L’hypertension artérielle peu-elle abimer le nerf optique ?
Oui, c'est une des complications de l'atteinte de l'œil.
- Est-ce que le sport fait baisser la tension ?
Oui, mais à condition de pratiquer plus de 20 min d'exercice physique, trois fois par semaine.
- Peut-on couper le sel entièrement et définitivement quand on a une hypertension ?
Sûrement pas, il faut surtout éviter de resaler systématiquement.
- Sous traitement contre une HTA, peut-on consommer thé et café et en quelle quantité ?
Si votre tension est normalisée, vous pouvez consommer de tout, avec modération, c'est du bon sens.
- Le tabagisme est-il un facteur d’hypertension ?
Oui.
- Existe-t-il un rapport entre céphalées de tension et hypertension ?
Non.
- Faut il arrêter la pilule lorsqu’on est hypertendue ?
Privilégiez une contraception sans oestrogènes. Parlez-en à votre médecin. Seul lui pourra vous conseiller et prendre les bonnes décisions.
- Pourquoi le régime sans sel est-il dangereux ?
En cas de forte chaleur, si les gens sont incapables de boire par eux-mêmes, ils risquent la déshydratation.
- Où puis-je trouver la liste des tensiomètres les plus précis ?
Consultez les sites suivants : Comité français de lutte contre l'hypertension artérielle ou Automesure.com
- La consommation du sucre sans qu’il y ait de diabète peut-elle accroître l’HTA ?
La consommation de sucre favorise le surpoids, et donc l'HTA.
- Quelle diététique pourrait faire baisser ma tension et ainsi me permettre de réduire les médicaments ?
Manger moins de sel, moins de "gras" (pour diminuer le "mauvais" cholestérol), manger équilibré afin d'avoir un poids normal. L'excès de sel et de cholestérol ainsi que le surpoids font partie des facteurs de risque. Tout comme la sédentarité, le diabète, le tabagisme...
- La sédentarité favorise-elle la montée de la tension artérielle ?
La sédentarité favorise énormément le risque d'HTA.
- Y a-t-il un lien entre hypertension artérielle et glaucome ?
Ce sont deux pathologies distinctes.
- Quel rapport entre pulsations cardiaques et hypertension ?
Les pulsations cardiaques sont mesurées au niveau du poignet par exemple, c'est l'onde de sang qui se propage dans les artères qui est palpée et les pulsations correspondent à l'éjection du sang hors du coeur. Les pulsations sont donc en rapport indirect avec la tension artérielle.
- L’impuissance peut-elle être une conséquence des anti-hypertenseurs ?
Parlez-en à votre médecin, l'impuissance n'est peut-être pas liée au traitement.
- Depuis 5 ans d’arrêt de tabac, il m’arrive toujours de compenser avec la prise de Cachou. Pensez vous que cette ce petit bonbon est responsable d’une hypertension ?
La réglisse provoque en effet de l'hypertension quand elle est consommée avec excès. Votre tension étant anormale, consultez votre médecin pour un bilan, il étudiera vos facteurs de risque.
- Le manque de sommeil (insomnies de grossesse et allaitement) est-il un facteur déterminant de l’hypertension ? Est-ce que les veinotoniques peuvent influencer la tension ?
Non, ce n'est pas un facteur déterminant. Non, les veinotoniques n'ont pas d'influence prouvée sur l'HTA.
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