Conisation du col utérin : les risques pour une future grossesse ?
Quels risques y a-t-il pour une future grossesse après une conisation ?
Les réponses avec le Dr Stéphane Bounan, gynécologue-obstétricien au centre hospitalier de Saint-Denis :
"Le col de l'utérus a une fonction capitale dans la reproduction. Tout d'abord il laisse passer les spermatozoïdes, on peut donc être face à une complication qui s'appelle la sténose du col. Il se rétrécit voire se ferme complètement, et le spermatozoïde ne peut pas passer. Pour que le spermatozoïde puisse passer la glaire cervicale joue un rôle d'aspiration, il y a également des conditions de pH qui font que le spermatozoïde puisse passer… Et tout cela est modifié par la conisation. Il peut donc y avoir un problème en terme de stérilité de la femme. Une fois qu'elle est enceinte, on se trouve face à d'autres complications. Le col a pour fonction de maintenir le bébé à l'intérieur du corps de l'utérus et d'empêcher que le col s'ouvre avant le terme. S'il s'ouvre avant le terme, c'est la fausse-couche tardive ou l'accouchement prématuré.
"Classiquement en l'absence d'antécédent on ne va pas faire un cerclage prophylactique pour une conisation. Mais on sait que c'est un facteur de risque. Il faut donc une surveillance rapprochée."
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